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索引号: 11340722003125642M/201912-00045 主题分类: 综合政务
发布机构: 县医疗保障局 信息来源: 县医疗保障局
文号: 关键词:
生成日期: 2019-11-28 废止时间:
生效时间:
内容概述:
枞阳县医疗保障局(县医保局)
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名称:枞阳县医疗保障局

地址:安徽省枞阳县连城东路与浮山路交汇处

电话:0562-2901169

办公时间:上午8:00—12:00,下午2:30—5:30

邮箱:zyylbzj@163.com

一.机关职能

    第一条 根据《中共铜陵市委办公室、铜陵市人民政府办公室关于印发〈枞阳县机构改革方案〉的通知》(办〔2019〕9号)和《中共枞阳县委、枞阳县人民政府关于县级机构改革的实施意见》(枞发〔2019〕1号),制定本规定。

第二条 县医疗保障局是县政府工作部门,为正科级。

第三条 县医疗保障局贯彻执行党中央关于医疗保障工作的方针政策和决策部署,落实省委、市委、县委的工作要求,在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是:

(一)贯彻执行国家、省、市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障法律法规规章和政策规划标准,拟订全县有关政策、规划和标准并组织实施。

(二)贯彻执行医疗保障基金监督管理办法,建立健全基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)贯彻执行省、市医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。贯彻执行省、市长期护理保险制度改革方案并组织实施。

(四)贯彻执行省、市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,落实动态调整机制。

(五)贯彻执行省、市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

(六)贯彻执行省、市药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策,指导并推进全县医疗卫生机构药品、医用设备、医用耗材集中采购的监督管理工作,发挥药品、医用耗材招标采购平台监管等作用。

(七)制定县定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,组织实施异地就医管理、费用结算政策和医疗保障关系转移接续制度,开展医疗保障领域对外合作交流。

(九)完成县委、县政府和上级业务部门交办的其他任务。

(十)职能转变。县医疗保障局应不断完善全县统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

(十一)与县卫生健康委员会的有关职责分工。县卫生健康委员会、县医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

二.单位负责人

姓名:疏光辉

职务:局长

分工:主持县医疗保障局全面工作,负责“双招双引”工作。

联系电话:0562-2901166

 

姓名:徐来斌

职务:副局长

分工:负责机关和所属事业单位的党群工作、机关工会、人事管理、教育培训、队伍建设、机关财务、医保扶贫和医保基金监管等工作。分管基金监管和招标采购股及办公室、医疗保障服务中心相对应的工作。联系县纪委驻县人社局纪检监察组。
联系电话:0562-2901167

 

姓名:何媛媛

职务:副局长

分工: 负责机关效能建设、政务公开、新闻宣传、文明创建、保密、档案管理和医保民生工程工作。
分管办公室日常工作及医疗保障服务中心相对应的工作。

联系电话:0562-2901168

 

姓名:殷鹏华(党组成员)

分工:负责待遇保障、医药服务管理、医疗救助和信访等工作。

分管待遇保障和医药服务管理股及办公室、医疗保障服务中心等相对应的工作。

联系电话:0562-3253500

三、机构设置

 (一)办公室。负责机关的日常运转,承担机关和所属事业单位的党群工作,承担机关和所属事业单位的人事管理、机构编制、教育培训和队伍建设等工作。组织拟订工作规划,承担机关和所属事业单位预决算、资产管理、内部审计、统计管理等工作。承担机关规范性文件的合法性审查、行政复议、行政应诉等工作。

负责人:汤运福 联系电话:0562-2901169

(二)待遇保障和医药服务管理股。贯彻执行省、市医疗保障筹资和待遇政策,起草地方性政策和标准,统筹推进全县多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织开展医疗救助。贯彻执行省、市长期护理保险制度改革方案。贯彻执行省、市医保目录和支付标准,实施定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策。推进信息化建设和医保支付方式改革。

负责人:汪永和 联系电话:0562-3253505

(三)基金监管和招标采购股。贯彻执行基金监督管理办法,编制基金预决算草案,建立健全全县医疗保障基金安全防控机制、信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围内的医疗服务行为和医疗费用,受理医疗保障领域的投诉举报,依法查处违法违规行为。贯彻执行省、市价格和收费政策,建立动态调整机制。组织开展县级负责的药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价,建立价格信息监测和信息发布制度。落实药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施。负责职责范围内民生工程的组织协调工作。

联系电话:0562-2901169

四、下属单位

县医保局下属单位为县医疗保障服务中心,主要职责是:

1.负责经办全县城乡居民和职工医疗保险日常事务。承担相关参保人员信息登记和信息统计、慢性病评审、系统建设和基础信息维护工作。协助税务部门做好城乡居民和职工医疗保险、生育保险基金的征收工作;

2.负责城乡居民和职工医疗保险、生育保险、离休人员医药统筹费用报销和城乡医疗救助对象医疗费用的受理、审核、支付工作;

3.负责定点医药机构协议管理和业务指导,参与监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用;

4.参与县内基本医疗保险、大病保险、生育保险、医疗救助和离休人员医药统筹费的管理,参与编制相关基金预决算及报表,定期对基金收支情况进行预测,建立健全基金安全防控机制;

5.负责落实健康脱贫、民生工程等相关政策。承担相关业务查询、政策咨询、政策宣传和档案归档管理等工作;

6.完成县医疗保障局交办的其他任务。

负责人:汪永耀

办公室电话:0562-3228216

 

 

 

 

 


 

 

 

关联信息

发布员:医疗保障局收文员    审核人:医疗保障局收文员

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